ОБЗОР
МЕЖДУНАРОДНЫХ
ПЕРИОДИЧЕСКИХ
ИЗДАНИЙ

НОВОСТИ СВЕЖИЙ НОМЕР ОБ ИЗДАНИИ
Для специалистов по репродуктивному здоровью. PROdigest. Приложение к бюллетеню
prodigest prodigest prodigest prodigest prodigest
2015 vol1 2015 vol2 2015 vol3 2016 2017

Курение сигарет и качество спермы: новый мета-анализ, учитывающий влияние новой методики исследования человеческой спермы по Всемирной организации здравоохранения 2010 года

Курение сигарет подтвердило своё негативное влияние на качество спермы, не зависящее от того, какие референсные значения используются.

Авторы: Reecha Sharma, Avi Harlev, Ashok Agarwal and Sandro C. Esteves
DOI: 10.1016/j.eururo.2016.04.010

Цель
При­мер­но 37% муж­чин ре­про­дук­тив­но­го воз­рас­та ку­рят си­га­ре­ты, а в Ев­ро­пе упо­треб­ле­ние та­ба­ка яв­ля­ет­ся са­мым вы­со­ким из всех ре­ги­о­нов Все­мир­ной ор­га­ни­за­ции здра­во­охра­не­ния (ВОЗ). Ток­си­ны та­бач­но­го ды­ма мо­гут по­тен­ци­аль­но по­вли­ять на раз­ви­тие и функ­ци­о­ни­ро­ва­ние спер­ма­то­зо­и­дов, ока­зы­вая не­га­тив­ное вли­я­ние на ка­че­ство спер­мы. Учи­ты­вая вы­со­кие по­ка­за­те­ли ча­сто­ты ку­ре­ния и не­дав­ние из­ме­не­ния в ла­бо­ра­тор­ную ме­то­ди­ку ис­сле­до­ва­ния че­ло­ве­че­ской спер­мы по ВОЗ, роль кон­так­та с та­бач­ным ды­мом тре­бу­ет уточ­не­ния с учё­том но­вой ме­то­ди­ки ВОЗ.

Сбор ма­те­ри­а­ла
Мы вы­пол­ни­ли си­сте­ма­ти­че­ский об­зор с по­сле­ду­ю­щим ме­та­а­на­ли­зом, что­бы опре­де­лить, вли­я­ет ли ку­ре­ние си­га­рет на па­ра­мет­ры че­ло­ве­че­ской спер­мы. PubMed, Saint Joseph’s University Discover и Google Scholar ис­поль­зо­ва­лись для опре­де­ле­ния ре­ле­вант­ных ис­сле­до­ва­ний, опуб­ли­ко­ван­ных по­сле вы­пус­ка ВОЗ по­след­них ре­ко­мен­да­ций по ме­то­дам ла­бо­ра­тор­но­го ис­сле­до­ва­ния че­ло­ве­че­ской спер­мы. Участ­ни­ки бы­ли на­бра­ны в ре­про­дук­то­ло­ги­че­ских/уро­ло­ги­че­ских кли­ни­ках и ан­д­ро­ло­ги­че­ских ла­бо­ра­то­ри­ях. Оце­ни­ва­е­мы­ми ре­зуль­та­та­ми бы­ли объ­ём спер­мы, кон­цен­тра­ция, по­движ­ность и мор­фо­ло­гия спер­ма­то­зо­и­дов па­ра­мет­ры, обыч­но при­ме­ня­е­мые в кли­ни­че­ской прак­ти­ке для оцен­ки фер­тиль­но­сти.

Син­тез ма­те­ри­а­ла
В ме­та­а­на­лиз бы­ли вклю­че­ны два­дцать ис­сле­до­ва­ний с 5865 участ­ни­ка­ми. Кон­такт с си­га­рет­ным ды­мом был ас­со­ци­и­ро­ван со сни­же­ни­ем ко­ли­че­ства спер­ма­то­зо­и­дов (сред­няя раз­ни­ца [СР]: −9.72×106/мл; 95%-ный до­ве­ри­тель­ный ин­тер­вал [ДИ] от −13.32 до −6.12), по­движ­но­сти (СР: −3.48%; 95% ДИ от −5.53 до −1.44) и ухуд­ше­ни­ем мор­фо­ло­гии (СР: −1.37%; 95% ДИ от −2.63 до −0.11). Ана­лиз по под­груп­пам про­де­мон­стри­ро­вал, что вы­ра­жен­ность эф­фек­та бы­ла вы­ше у бес­плод­ных муж­чин, чем в об­щей по­пу­ля­ции, и вы­ше у сред­не/мно­го ку­ря­щих, чем у ма­ло ку­ря­щих. Об­щая вы­ра­жен­ность вли­я­ния на объ­ём спер­мы, ко­ли­че­ство спер­ма­то­зо­и­дов и по­движ­ность оста­лась со­по­ста­ви­мой при ис­поль­зо­ва­нии ру­ко­вод­ства ВОЗ 2010 го­да и бо­лее ран­них ру­ко­водств по ана­ли­зу се­мен­ной жид­ко­сти, но в от­но­ше­нии мор­фо­ло­гии спер­мы ока­за­лась мень­ше.

За­клю­че­ние
На­ши ре­зуль­та­ты поз­во­ля­ют пред­по­ло­жить, что ку­ре­ние си­га­рет име­ет об­щий от­ри­ца­тель­ный эф­фект на ха­рак­те­ри­сти­ки спер­мы. Сле­до­ва­ние но­вой ла­бо­ра­тор­ной ме­то­ди­ке ВОЗ по ис­сле­до­ва­нию че­ло­ве­че­ской спер­мы ока­за­ло лишь ми­ни­маль­ное вли­я­ние на вы­ра­жен­ность это­го эф­фек­та, что под­твер­жда­ет на­блю­да­е­мое от­ри­ца­тель­ное воз­дей­ствие ку­ре­ния на стан­дарт­ные па­ра­мет­ры се­мен­ной жид­ко­сти.

Клю­че­вые сло­ва:
фер­тиль­ность, муж­ское бес­пло­дие, спер­мо­грам­ма, ко­ли­че­ство спер­ма­то­зо­и­дов, по­движ­ность спер­ма­то­зо­и­дов, мор­фо­ло­гия  спер­ма­то­зо­и­дов, ка­че­ство спер­мы, ку­ре­ние, спер­ма­то­зо­и­ды, Все­мир­ная ор­га­ни­за­ция здра­во­охра­не­ния

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.