Факторы риска мужского бесплодия

На фертильность пары оказывают влияние сразу несколько факторов. К ним относятся:
  • Возраст женщины.
  • Возраст мужчины.
  • Медицинский анамнез в отношении заболеваний, передающихся половым путём.
  • Контакт с гонадотоксичными поллютантнами и лекарственными препаратами, а также вредными физическими факторами.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Некоторые специфические медицинские состояния.

У многих бесплодных мужчин отмечается олигозооспермия (уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте по сравнению с референсными значениями) или азооспермия (отсутствие сперматозоидов в эякуляте), но у некоторых из них количество и концентрация сперматозоидов находятся в пределах нормы. Могут наблюдаться снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия) и нарушения их морфологии (тератозооспермия).

Сообщения об ухудшении усреднённых показателей качества спермы и растущей встречаемости аномалий развития органов мочеполовой системы и заболеваемости раком яичка вызывают опасения у учёных, клиницистов и организаторов здравоохранения. Однако, снижение качества спермы, которое активно обсуждается в средствах массовой информации околонаучной направленности, остаётся спорным, хотя и тревожащим вопросом.

Под бесплодием понимают невозможность зачатия в течение одного года регулярных незащищённых половых контактов. Формально выделяют мужское и женское бесплодие, учитывая совокупность причинных факторов, способных снижать фертильность у женщины и мужчины, хотя принципиально можно говорить только о бесплодии в паре.

Причины мужского бесплодия
  • Эндокринные и системные нарушения: поражение гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси; нарушение функции яичек.
  • Генетически-обусловленные нарушения сперматогенеза (включая микроделеции Y хромосомы).
  • Пост-тестикулярные нарушения транспорта сперматозоидов.
  • Идиопатические случаи.

К общим факторам, влияющим на фертильность, относят курение, употребление алкоголя, гипертермию, воздействие ионизирующего излучения и некоторых химических веществ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.